2018 年 9 月 28 日是第十二個世界狂犬病日。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的數(shù)據(jù)，狂犬病主要發(fā)生在亞洲和非洲的發(fā)展中國家，其中大部分發(fā)生在農(nóng)村地區(qū)。

狂犬病在民間傳說中一直是神秘而可怕的。在某個地方，一名男子狂犬病發(fā)作，在街上瘋狂咬人。一個小男孩像狗一樣得了狂犬病。然而，網(wǎng)上的這些狂犬病襲擊視頻并非真實的狂犬病襲擊事件，大多被證實為謠言。狂犬病在我國醫(yī)學(xué)文獻中已有很長時間的記載，古稱“瘋狗病”。雖然名字叫“瘋狗病”，但人被感染后不會變成“瘋狗”。跟著小編一起來了解一下狂犬病吧。

狂犬病是一種由狂犬病毒感染引起的動物源性傳染病。目前還沒有有效的治療方案，病死率幾乎是100%。大多數(shù)病例是由狂犬病動物咬傷引起的，少數(shù)是由于擦傷或傷口或粘膜污染引起的。了解狂犬病~

哪些動物會傳播狂犬?。?/p>

在自然界中，狂犬病的主要易感動物是犬科動物和貓科動物，以及翼翅目（蝙蝠）。狐貍、狼、豺狼、鼬獾、浣熊、臭鼬、浣熊、貓鼬和蝙蝠也是狂犬病的天然宿主，它們都可以感染狂犬病病毒作為傳染源。家禽、魚、昆蟲、蜥蜴、烏龜和蛇 不要感染和傳播狂犬病病毒。沒有證據(jù)表明嚙齒動物（小鼠）和兔形動物會傳播狂犬病病毒。

狂犬病病毒的主要傳播途徑有哪些？

通過皮膚和黏膜感染，大部分狂犬病病例是狗咬傷（抓傷）引起的，也有狂犬病動物屠宰剝皮引起的感染。

在空氣中有病毒的蝙蝠洞里探險，吸入氣溶膠會感染病毒。

食用生病動物的生肉也可能是通過消化道或口腔黏膜感染的雙重途徑。

通過狂犬病患者的器官移植感染狂犬病病毒。

已患狂犬病的狂犬病孕婦通過胎盤感染胎兒。

狂犬病有什么癥狀？

那么在真正的狂犬病發(fā)作中，會不會出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)視頻中瘋狂的“學(xué)吠”呢？不！真人狂犬病臨床上分為兩種，一種是狂躁型，也是我國最常見的一種，有恐水、怕風(fēng)、吞咽困難、呼吸困難等，興奮期有陣發(fā)性咽肌痙攣?；蛉硇猿榻?。另一類為麻痹型，臨床表現(xiàn)無明顯興奮癥狀，該型在我國很少發(fā)生。因此，識別狂犬病發(fā)作的標(biāo)志性癥狀是害怕水和風(fēng)。狂犬病患者即使聽到水聲，也會引發(fā)咽部肌肉的嚴(yán)重痙攣，故又稱“恐水癥”。強光、噪音、觸摸或氣流也可能引發(fā)抽搐。

如何緩解恐慌？

人被狗或貓等宿主動物咬傷或抓傷后，如果不能確定受傷動物是否健康，則需要進行暴露后處理，包括清洗傷口、接種疫苗和注射被動免疫制劑和其他措施。如果還是擔(dān)心打完全針還是打3針后會不會生病，可以采用WHO推薦的十天觀察法，即“被可疑的瘋動物咬傷或抓傷后（狗或貓等）如果人類動物在10天內(nèi)沒有死亡，則證明該動物一定沒有狂犬病病毒傳染（狂犬病動物在發(fā)病期間和發(fā)病前2-3天具有傳染性，并且病毒攜帶者不具有傳染性），被咬傷的人類可以100%排除被狂犬病傳染的可能性?！?/p>

特殊人群的疫苗應(yīng)用

1、孕婦：目前的研究表明狗瘋狗病，合格的狂犬病疫苗不會對狂犬病有效。對孕婦有不良影響，不會影響胎兒。

2、哺乳期婦女：哺乳期婦女接種狂犬病疫苗后，可繼續(xù)哺乳，不影響寶寶正常發(fā)育。

3、新生兒和嬰兒：新生兒和嬰兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和免疫功能尚不健全。被狂犬咬傷后，患狂犬病的風(fēng)險比成年人大。 一旦接觸到可疑動物，必須及時規(guī)范處理傷口，并立即注射狂犬病疫苗狗瘋狗病，必要時注射被動免疫制劑。

如何提前對付狗？

據(jù)調(diào)查研究，被狗咬傷后第一時間清洗傷口，可以有效減少傷口中殘留的狂犬病毒，從而減少狂犬病的發(fā)生。傷口管理包括徹底清潔受傷部位、消毒和預(yù)防細(xì)菌感染。清洗水應(yīng)使用有一定壓力的水（如自來水，盡量不要用勺子沖洗，因為壓力不夠，清洗可能不夠徹底），同時用肥皂涂抹傷口（避免不同人共用肥皂），然后用清水沖洗，重復(fù)涂抹并沖洗15分鐘。清潔后，可用75%的酒精擦拭傷口。清潔消毒后仍需盡快去動物咬傷門診進行進一步的暴露后處理。

如何防止被狗咬：

第一件事是遠(yuǎn)離狗。不輕易逗弄狗狗，不與狗狗有擁抱、親吻等親密行為，不招惹狗狗，不打擾狗狗吃飯或睡覺，接觸家畜時不觸碰狗狗的尾巴、臀部狗腿和腿等部位的行為是狗受傷的危險因素。日常生活中應(yīng)避免此類行為。

被貓狗咬傷的正確方法是什么？

1、盡快去正規(guī)的狂犬病暴露治療門診治療傷口，2、全程接種合格的狂犬病疫苗，必要時接種人狂犬病免疫球蛋白3、 處理傷口的第一步非常重要。記得第一次用自來水和肥皂水交替沖洗 15 分鐘，這樣可以將感染的風(fēng)險降到最低?？袢∷劳鲋饕l(fā)生在那些無法獲得及時有效的暴露后治療的人群中。暴露后治療是狂犬病暴露后預(yù)防的唯一有效手段。

另外，在這里我要提醒貓狗主人：為了您、您的家人和公眾的安全，一定要給您的寵物注射狂犬病疫苗，從源頭上預(yù)防和控制狂犬病。起來！

供稿：湖南省疾病預(yù)防控制中心傳染病防治科楊浩、張恒蛟

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