近日，中國食管癌放射治療指南媒體發(fā)布會在濟(jì)南召開。本次會議匯聚了國內(nèi)食管癌領(lǐng)域頂尖專家，10000余名放射治療領(lǐng)域臨床醫(yī)生在線參會，共同見證了新指南的發(fā)布。大會還特邀山東省腫瘤醫(yī)院院長于金明院士作為特邀嘉賓發(fā)表演講。山東省腫瘤醫(yī)院副院長李寶生教授擔(dān)任會議主席。天津市腫瘤醫(yī)院院長王平教授，重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院黨委書記吳永忠教授，內(nèi)科四病區(qū)主任牛作興教授狗病臨床手冊，

造福廣大食管癌患者的新版放療指南再次啟程

食管癌是我國高發(fā)的惡性腫瘤。根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）最新發(fā)布的2020年全球癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，2020年中國食管癌新發(fā)病例和死亡人數(shù)將分別高達(dá)32萬和30萬，占全球食管癌病例數(shù)。和一半的死亡人數(shù)。與歐美腺癌的病理特征不同，我國90%以上的食管癌為鱗狀細(xì)胞癌。因此，國外食管癌指南不能滿足我國臨床需要。對于不能手術(shù)的食管癌，根治性放化療是唯一的治療選擇?；诖?，“

隨著放療技術(shù)的飛速發(fā)展，三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療和影像引導(dǎo)技術(shù)已廣泛應(yīng)用于食管癌的治療。與放療的最佳組合，包括化療、靶向、免疫等診療理念，需要同步更新。為了給該領(lǐng)域的醫(yī)生帶來更好的臨床診療指導(dǎo)。為此，《2021 年指南》已更新為第三版。新版《指南》廣泛征求專家意見，在原著基礎(chǔ)上吸收最新研究成果，形成了更權(quán)威、科學(xué)的適合我國的食管癌放射治療指南。

更新一線治療新標(biāo)準(zhǔn)助力我國食管癌治療新發(fā)展

新指南在2020版的基礎(chǔ)上更新補(bǔ)充臨床應(yīng)用建議和近兩年最新研究成果，重點(diǎn)關(guān)注放射治療等食管癌診療中受到關(guān)注的臨床問題技術(shù)、劑量和靶體積等；在藥物治療尤其是免疫治療方面，新指南支持PD-1抑制劑作為晚期食管癌一線治療的新標(biāo)準(zhǔn)，其中camrelizumab聯(lián)合TP方案作為晚期食管癌一線治療的1A類證據(jù). 對待。

于金明院士表示，多年來，手術(shù)和放射治療一直是治療腫瘤的兩種方法，但瓶頸是腫瘤會轉(zhuǎn)移。因此狗病臨床手冊，全身治療與局部治療相結(jié)合是一種發(fā)展趨勢。近五年來，免疫治療聯(lián)合放療發(fā)展迅速。兩者聯(lián)合對晚期食管癌患者的轉(zhuǎn)移起到了1+1≥2的作用。免疫治療已成為食管癌全身治療的重要組成部分。包含在新指南中。該新指南最大的特點(diǎn)是全面涵蓋了食管癌治療的標(biāo)準(zhǔn)化、高端化治療方法，可為放射科醫(yī)師的疾病管理提供很大幫助，成為臨床實(shí)踐中的重要參考，

李寶生教授表示，中國食管癌在流行病學(xué)和生物學(xué)方面與西方國家存在較大差異，但主要指南提供的臨床相關(guān)證據(jù)或推薦的治療方法水平都是基于西方國家的研究。, 指導(dǎo)我國食管癌規(guī)范治療仍有許多問題亟待解決, 特別是在食管癌治療中發(fā)揮重要作用的放療, 在臨床應(yīng)用過程中仍存在較大爭議?；诖耍谥腥A醫(yī)學(xué)會于金明院士的倡導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo)下，中國醫(yī)師協(xié)會與中國抗癌協(xié)會放射治療分會強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，匯集國內(nèi)食管癌領(lǐng)域?qū)＜?，基于國際國內(nèi)相關(guān)研究證據(jù)，形成食管癌放射治療指南在中國。2021年新指南在充分參考放射治療醫(yī)師意見后作了相應(yīng)修訂和補(bǔ)充，進(jìn)一步突出了我國腫瘤放射治療的特點(diǎn)。相信新版指南的發(fā)布，將為我國食管癌規(guī)范化放療和食管癌患者臨床規(guī)范化管理帶來更大幫助。

據(jù)悉，對于不能手術(shù)的局部晚期食管癌，聯(lián)合免疫治療的價值也在積極探索中。其中，ESCORT-CRT研究已經(jīng)入組，相信很快就會正式公布相關(guān)數(shù)據(jù)。預(yù)計這些研究可以進(jìn)一步擴(kuò)大免疫治療在食管癌中的應(yīng)用，改善更多食管癌患者的預(yù)后。返回搜狐，查看更多