布魯氏菌病是由布魯氏菌病引起的動(dòng)物源性傳染病,主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛、肝、脾、淋巴結(jié)腫大。只要給予正規(guī)、全程的治療,癥狀出現(xiàn)后1個(gè)月內(nèi)即可痊愈。嚴(yán)重時(shí)可引起心內(nèi)膜炎和充血性心力衰竭。少數(shù)患者可留下骨骼和關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥和慢性生殖系統(tǒng)炎癥。人類對(duì)布魯氏菌沒(méi)有免疫力,一些潛伏感染的人感染后會(huì)獲得一定的免疫力,但也會(huì)因繼發(fā)感染而發(fā)病。最脆弱的是獸醫(yī)、畜牧業(yè)者、屠宰工人、毛皮工人和食用受污染動(dòng)物產(chǎn)品或產(chǎn)品的人。在流行地區(qū)的兒童中也更常見(jiàn)。
Bructeria 是一組棒狀的革蘭氏陰性細(xì)菌,它們?nèi)狈Ρ廾⑶也恍纬涉咦踊蚯v膜。主要傳染源是羊、牛和豬,其次是狗、鹿、馬、駱駝等動(dòng)物。但人與人之間的傳播相對(duì)較少。這種細(xì)菌在自然環(huán)境中具有很強(qiáng)的生存能力,可以在牛奶、乳制品、毛皮中長(zhǎng)期生存。在死動(dòng)物的分泌物、排泄物和器官中能存活4個(gè)月左右,在食物中能存活2個(gè)月左右狗病大全和治療方法,說(shuō)明存活力還是很頑強(qiáng)的。
一、布魯氏菌病傳播:
1.通過(guò)皮膚和粘膜傳染:直接接觸患病動(dòng)物或其排泄物、陰道分泌物和滲出物,或在飼養(yǎng)、擠奶、剪毛、屠宰和加工獸皮、毛發(fā)和肉。不注意防護(hù),細(xì)菌會(huì)通過(guò)皮膚微創(chuàng)或結(jié)膜感染;它也可以通過(guò)間接接觸被細(xì)菌污染的環(huán)境和物體而被感染。
2.胃腸道感染:通過(guò)食用被細(xì)菌污染的食物、水或生牛奶以及未煮熟的肉類和內(nèi)臟而感染。
3.呼吸道感染:細(xì)菌形成的氣溶膠污染環(huán)境,可引起呼吸道傳播。也可被蒼蠅攜帶,被蟬叮咬傳播。
二、布氏桿菌??從人體皮膚或黏膜侵入人體,隨著淋巴液到達(dá)淋巴結(jié)而生長(zhǎng)繁殖,形成局部原發(fā)灶。細(xì)菌在吞噬細(xì)胞中繁殖形成菌血癥,然后隨血流攜帶至全身,在肝、脾、淋巴結(jié)、骨髓等單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)中繁殖,形成多處病變。當(dāng)病灶釋放的細(xì)菌超過(guò)吞噬細(xì)胞的吞噬能力時(shí),就會(huì)在細(xì)胞外生長(zhǎng)繁殖,導(dǎo)致臨床上明顯的敗血癥。病原菌在體內(nèi)各種因素的作用下,釋放出內(nèi)毒素等菌體成分,引起菌血癥、敗血癥、毒血癥的表現(xiàn),并出現(xiàn)以下癥狀。潛伏期為1~3周,有時(shí)長(zhǎng)達(dá)數(shù)日。月亮。
1.亞臨床感染常發(fā)生在高危人群中,超過(guò)30%的人可檢測(cè)出高水平的抗布魯賽因抗體,但無(wú)明確感染史。
2.急性和亞急性感染,絕大多數(shù)人慢性起病,表現(xiàn)為發(fā)熱,以間歇性發(fā)熱(波熱)為多見(jiàn)。大量出汗的癥狀通常出現(xiàn)在夜間或清晨退燒時(shí)。伴有游走性大關(guān)節(jié)痛。坐骨神經(jīng)、腰椎、肋間神經(jīng)和三叉神經(jīng)由于神經(jīng)根受累而引起疼痛癥狀。還會(huì)出現(xiàn)全身淺表淋巴結(jié)腫大狗病大全和治療方法,有的男性會(huì)出現(xiàn)睪丸炎、附睪炎、精索炎或鞘膜積液,女性會(huì)出現(xiàn)卵巢、輸卵管和子宮內(nèi)膜的炎癥,孕婦感染會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾腫大,淺表淋巴結(jié)腫大。
3.慢性感染一般持續(xù)1年以上,多為急性期治療不當(dāng)及局部病灶持續(xù)感染所致。有時(shí)無(wú)癥狀感染或輕度疾病逐漸變成慢性感染。主要表現(xiàn)為乏力、全身不適、精神抑郁、固定或反復(fù)發(fā)作??的關(guān)節(jié)和肌肉疼痛、骨骼和關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷以及生殖系統(tǒng)的慢性炎癥。少數(shù)接受全身治療的人在初次治療后數(shù)月或數(shù)年內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
4.布魯氏菌病患者半數(shù)白細(xì)胞正?;蜉p度減少,淋巴細(xì)胞增多,紅細(xì)胞沉降率增加。慢性患者有輕度或中度貧血。血液檢測(cè)布魯氏菌抗體陽(yáng)性。
三、布魯氏菌病診斷:人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性、被動(dòng)血凝試驗(yàn)陽(yáng)性、有布魯氏菌病動(dòng)物接觸史的人或感染者的補(bǔ)體結(jié)合及可排除其他疑似疾病的臨床癥狀和體征陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查可明確診斷。
四、布魯氏菌病的治療:
1.急性和亞急性患者治療期間應(yīng)注意休息,補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)支持,增強(qiáng)抗病能力。病原治療應(yīng)選擇能進(jìn)入人體細(xì)胞的抗菌藥物。如利福平或利福霉素,多西環(huán)素為首選6周。也可以使用四環(huán)素和利福平的聯(lián)合治療。神經(jīng)系統(tǒng)受累者首選四環(huán)素加鏈霉素的方法。
2.慢性布魯氏菌病的治療比較復(fù)雜,主要包括病原治療和對(duì)癥治療。病原治療與急性、亞急性感染的治療相同,必要時(shí)需重復(fù)數(shù)個(gè)療程。
5、預(yù)防布魯氏菌?。褐饕菍?duì)高危職業(yè)人群的可疑感染源管理、勞動(dòng)保護(hù)和細(xì)菌接種,日常生活中避免食用未煮熟的肉類和疫苗。乳制品。
今天發(fā)表這篇文章,主要是因?yàn)樽罱拭C蘭州爆發(fā)了布魯氏菌病。希望大家了解布魯氏菌病,不要恐慌,患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,盡量減少慢性并發(fā)癥和后遺癥影響身心健康的發(fā)生。
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