一個(gè) 11 歲的男孩從他家門前的溪流中喝水后頭痛欲裂。

頭痛、頭暈、手麻，甚至撞墻的癥狀，持續(xù)數(shù)日。

水有毒嗎？

家人也很擔(dān)心，立即將孩子送往醫(yī)院。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了很多檢查，除了外周血嗜酸性粒細(xì)胞升高外，沒有發(fā)現(xiàn)其他異常，也找不到原因。

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此后，逐漸開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，通過詢問病史，醫(yī)生立即發(fā)現(xiàn)孩子可能感染了寄生蟲，于是進(jìn)行了全面檢查。

醫(yī)生做腦脊液檢查，發(fā)現(xiàn)腦脊液中有65個(gè)嗜酸性粒細(xì)胞，通常為0。

做了胸部CT等檢查，發(fā)現(xiàn)肺尖部有感染灶。

最終診斷為寄生蟲性腦病：血液、腦脊液對(duì)肺吸蟲病和曼氏螺陽性。

相信很多人根本沒有聽說過這種病。

但這是什么病？如何預(yù)防？

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一、什么是肺吸蟲病？

肺吸蟲病基本上是一種寄生蟲病。

患者經(jīng)常因食用含有囊性幼蟲的生蟹或未煮熟的淡水蟹而感染。

感染率因地區(qū)、年齡和性別而異。

當(dāng)然，后果可能很嚴(yán)重，肺吸蟲感染會(huì)導(dǎo)致終身殘疾。

世界衛(wèi)生組織按重要性排列了24種食源性寄生蟲，肺吸蟲病排在第14位。

這種寄生蟲主要通過消化道傳播，并通過食用含有囊腫的食物而感染。

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簡(jiǎn)單來說，疾病來自于口腔。

隨著食品運(yùn)輸和旅游業(yè)的發(fā)展，非疫區(qū)居民的感染率也在逐年上升。

并且由于生活習(xí)慣相近，同一家庭的多名成員可以同時(shí)患病。

二、蟲子如何傷害身體？

并殖吸蟲卵在水中發(fā)育成毛蚴。

當(dāng)然，現(xiàn)階段的bug并不是很厲害，需要寄生在其他主機(jī)上。

它侵入第一中間宿主發(fā)育成尾蚴，進(jìn)入水中再侵入第二中間宿主形成包囊。

中間宿主很多，比如河水中的螃蟹。

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患者攝入囊腫后，囊腫會(huì)在腸道中溶解，蠕蟲會(huì)穿過腸壁到達(dá)身體其他部位。

包括腹腔、胸腔、肺、腦、腦和皮膚，產(chǎn)生不同的臨床表現(xiàn)。

你知道，蟲子不會(huì)對(duì)人類感到難過。為了自己的繁衍和生存，蟲子可以說是義無反顧地迫害人體。

三、病人哪里不舒服？

當(dāng)然，感染后，病人會(huì)很痛苦。具體癥狀是什么？

這取決于錯(cuò)誤的去向。

雖然被稱為“寄生吸蟲”，但這種寄生蟲并不僅僅“欺負(fù)”肺部。

并殖吸蟲可侵入多種組織器官，導(dǎo)致不同的臨床表現(xiàn)。

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根據(jù)病情發(fā)展可分為急性期和慢性期。

在急性期，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀，而且感染的蠕蟲越多，出現(xiàn)這些癥狀的可能性就越大。

在慢性期，肺吸蟲病侵入肺部形成囊腫、疤痕和卵子，主要表現(xiàn)為咳嗽和咯血。

肺吸蟲病按發(fā)病部位可分為胸型、腹型、腦脊型、皮膚型和混合型。

而且被感染的蟲子越多病狗，越容易發(fā)生肺外感染，如侵襲腹部、大腦、皮膚等組織器官。

另一種是隱匿型，無臨床癥狀，僅外周血嗜酸性粒細(xì)胞升高。

四、可以預(yù)防嗎？

當(dāng)然可以預(yù)防，還是值得？

具體方法分為三步，做起來一點(diǎn)都不難。

1、控制傳染源

對(duì)患者、潛伏感染、病貓、病犬等家畜進(jìn)行徹底治療。

殺死對(duì)人類或宿主有害的動(dòng)物。

2、切斷傳輸

切記不要吃生的或未煮熟的螃蟹、螳螂蝦等。

不喝生水，也不吐。

3、保護(hù)弱勢(shì)群體

流行地區(qū)的人們以及在深山、茂密的森林和荒野地區(qū)上班或旅行的人，應(yīng)提高對(duì)疾病自然疫源地的警惕。

廣泛開展疾病預(yù)防宣傳教育，加強(qiáng)糞污水源管理。

總結(jié)。

其實(shí)大家都很關(guān)心能不能治好。

對(duì)初診患者，應(yīng)給予相應(yīng)的支持治療，以穩(wěn)定患者生命體征，緩解癥狀。

明確診斷后病狗，可進(jìn)行針對(duì)性病原治療。常用藥物有吡喹酮、噻氯酚和三氯芬酸。

不同種類的害蟲，不同的感染嚴(yán)重程度和不同的病變，預(yù)后不同。

普通患者預(yù)后較好，腦病患者可導(dǎo)致殘疾或腦疝死亡。

總之，記住水里的東西不能隨便吃，食物有可能是寄生蟲。

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參考

[1] 胡陽紅，展學(xué). 肺吸蟲病診治進(jìn)展[J]. 中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版）, 2017, 11(05):849-854.