弓形蟲病是一種由弓形蟲引起的人畜共患寄生蟲病。廣泛分布于世界各地。分為先天性感染和獲得性感染兩大類。這兩種類型多為人體內(nèi)無癥狀的隱性感染，一般不會引起嚴(yán)重的后遺癥。但患者的臨床表現(xiàn)極為復(fù)雜，往往取決于受感染的器官，主要是眼睛、大腦、淋巴結(jié)和心臟等，引起脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、腦積水、小頭畸形、小眼球和腦部鈣化等。 . 本病的診斷需要特異性的血清免疫學(xué)檢查。

國外關(guān)于弓形蟲病的報道很多，近年來在國內(nèi)也引起了關(guān)注。發(fā)現(xiàn)幾乎所有的哺乳動物如貓、兔、豬、狗等都會自然感染弓形蟲，其中貓的感染率最高，因為貓糞便中排出的弓形蟲卵囊可以在外界長期存在時間造成感染威脅。

本病與妊娠密切相關(guān)。據(jù)報道，孕婦弓形蟲感染率東京為0.26%，巴黎為0.8%，紐約為0.36%，其胎兒感染率可達(dá)34%~40%。據(jù)推測，國內(nèi)孕婦和胎兒的感染率不會低于這個數(shù)字。母親在懷孕期間感染弓形蟲后狗弓形體病，無論是顯性感染還是隱性感染狗弓形體病，都可以通過胎盤感染胎兒，直接影響胎兒的發(fā)育，造成嚴(yán)重的致畸。先天性弓形蟲病是目前人類最嚴(yán)重的先天性感染。

后天性感染主要通過口腔傳播，貓糞攝入后可感染；此外，幾乎所有貓、狗、羊和雞的器官都有弓形蟲。滅菌的牛奶和生雞蛋也可能被感染，腎移植后的弓形蟲感染病例也曾在含有弓形蟲的獻(xiàn)血者的血液中發(fā)現(xiàn)。

預(yù)防和開展健康教育，提高人們對弓形蟲病的認(rèn)識；改善環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)水源、糞便和牲畜的管理，特別是防止貓糞污染食物、飼料和水源；獻(xiàn)血者應(yīng)給予血清弓形蟲病 不吃生的或未煮熟的肉類和雞蛋、鴨蛋，并盡量避免與貓、狗等動物密切接觸；所有屠宰場和肉類加工人員都應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性和定期檢查。育齡婦女和孕婦應(yīng)進(jìn)行弓形蟲抗體血清學(xué)檢測。如果孕前陰性，孕后陽性，尤其是孕3～4個月內(nèi)應(yīng)進(jìn)行人工流產(chǎn)；

（吳山明）

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