近日孕婦能養(yǎng)狗嗎，中山大學(xué)中山眼科中心

8歲男孩右眼出現(xiàn)“白瞳”癥狀入院

他甚至連視力表上最大的“E”都看不懂。

眼部弓蛔蟲引起的白血病后來被確診

這也在國際頂級醫(yī)學(xué)期刊上

發(fā)表于《柳葉刀-傳染病》

世界首例病例報告

本案的特殊性

追根溯源后

指著家里的一只寵物狗

到底是什么？

右眼白內(nèi)障

或與未驅(qū)蟲的寵物狗有關(guān)

患者的父母告訴醫(yī)生，男孩的右眼已經(jīng)兩個多月變白了。

引起白斑的眼弓蛔蟲病

中山大學(xué)中山眼科中心小兒眼科主任丁曉燕說：“對孩子進行視力檢查后，發(fā)現(xiàn)他的右眼視力下降到了幾乎看不到手指顫抖；裂隙燈檢查顯示他的右眼有白內(nèi)障；超聲檢查顯示右眼有視網(wǎng)膜脫離?！?/p>

醫(yī)生團隊深入詢問了家屬的相關(guān)病史，得知男孩家里養(yǎng)了一只狗。男孩喜歡和狗玩了很久，狗從來沒有在家里驅(qū)蟲過。

根據(jù)患者的眼部臨床表現(xiàn)和病史，醫(yī)生團隊初步懷疑其眼睛感染了犬弓蛔蟲。隨后的實驗室免疫學(xué)檢測發(fā)現(xiàn)，弓形蟲抗體呈陽性。為了進一步確診孕婦能養(yǎng)狗嗎，團隊還在男孩家對寵物狗進行了糞便檢查，發(fā)現(xiàn)該狗患有嚴(yán)重的犬弓蛔蟲感染，從而診斷出男孩患有眼弓蛔蟲病，進而導(dǎo)致了他的右眼球，即白瞳癥狀。

傳染性犬弓蛔蟲卵和一些孵化的 2 期幼蟲

本病在兒童中高發(fā)易被忽視

弓蛔蟲病是犬貓腸道中常見的寄生蟲。被弓蛔蟲寄生的貓狗的糞便中含有大量的蟲卵。人體接觸后，若蟲卵不慎放入口中，卵會在人體腸道內(nèi)孵化成幼蟲。

當(dāng)蛔蟲幼蟲到達比其身體小的血管時，它們可以穿過管壁，進入血管所在的器官。由于眼睛內(nèi)的血管比幼蟲的身體小，幼蟲可以穿透血管侵入眼睛。

由于血眼屏障尚未完全發(fā)育，兒童更容易患眼弓蛔蟲病。據(jù)統(tǒng)計，80%的弓蛔蟲感染患者為16歲以下的兒童。由于患者年齡小，缺乏對疾病的主觀感知能力，弓蛔蟲病沒有紅、腫、痛、癢等癥狀，所以本病極易被忽視。

眼弓蛔蟲病常發(fā)生于一只眼睛，首先導(dǎo)致視力障礙。早期臨床癥狀為斜視和視力減退，中晚期瞳孔變白。嚴(yán)重或拖延癥的孩子可能永遠失去視力，甚至眼球的形狀也可能發(fā)生改變，如眼球萎縮、黑眼球退化、變白等。

預(yù)防是關(guān)鍵

如果出現(xiàn)可疑癥狀，請立即就醫(yī)

眼弓蛔蟲感染主要發(fā)生在有寵物的家庭中。如果寵物貓狗沒有定期驅(qū)蟲，它們的皮毛或糞便可能含有弓蛔蟲卵。孩子撫摸或擁抱寵物后，不及時洗手就抓吃東西，雞蛋會隨食物進入體內(nèi)。

另一種常見的感染是孩子去公共場所，比如在公園里玩沙子。此時，如果寵物貓狗或流浪貓狗將含有蟲卵的糞便排泄在土壤或植被上，孩子接觸后沒有充分洗手。，弓蛔蟲卵也可以通過食用攝入體內(nèi)。

其次，一些生牛羊肉、生魚和不干凈的萵苣都可能攜帶弓蛔蟲卵，食用后也容易感染弓蛔蟲。

因此，治療只是對癥治療，預(yù)防眼弓蛔蟲病是關(guān)鍵。醫(yī)生建議有貓狗的家庭要特別注意以下四點：

定期給寵物洗澡、檢查和驅(qū)蟲

帶寵物進行全面檢查，定期給寵物洗澡、檢查、驅(qū)蟲，保護自身健康；科學(xué)飼養(yǎng)寵物，喂它們熟食或成品食。

切斷傳輸路徑

接觸寵物后，一定要及時洗手，尤其是兒童等易受傷害的人群；不要用手戳動物的眼睛和耳朵，也不要把手伸進寵物的嘴里。

熱加工食品

在高溫下加工食物也是防止生食寄生蟲感染的預(yù)防措施。

定期眼睛健康檢查

一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)紅、視力模糊等可疑癥狀，及時去正規(guī)眼科醫(yī)院就診。

我以后還能接觸寵物嗎？

其實貓狗不是生來就有蟲的，而是后天感染的！

健康的狗或貓可能會因食用含有弓形蟲卵的污染物而被感染。如果從出生就養(yǎng)在家里，堅持用寵物食品和罐頭喂它，感染弓蛔蟲病的概率就很小了。

所以，不要太擔(dān)心！在日常生活中，注意環(huán)境衛(wèi)生。貓和狗都接種了疫苗。人和動物定期進行身體檢查。不要讓家養(yǎng)的貓狗接觸流浪貓狗。動物（有些驅(qū)蟲藥毒性較大，孕婦慎用）。

問答

養(yǎng)貓狗容易得寄生蟲病。如果我不保留它們，我就不會得這種病，對吧？

其實每個人一生都有患寄生蟲病的可能，成人病的發(fā)病率很低，只是相對而言。成年人患寄生蟲病的概率主要取決于環(huán)境衛(wèi)生條件和個人衛(wèi)生習(xí)慣。環(huán)境衛(wèi)生條件和個人衛(wèi)生條件良好的人，感染寄生蟲病的概率較低。但是，如果檢測到寄生蟲，也需要進行藥物治療。

我的孩子看電視時歪著頭，視力很差。莫非他有這個??？

如果發(fā)現(xiàn)孩子視力下降或孩子歪著頭看電視，有時是弱視或散光，不一定是病。不要坐在正確的座位上嚇唬自己。這種病并不常見，往往是由于全身蛔蟲病未經(jīng)治療而引起，時間長了會導(dǎo)致眼睛和大腦發(fā)生變化。不過還是要提醒各位家長，無論是大人還是小孩，如果身體出現(xiàn)異常，盡快去醫(yī)院檢查治療，不要耽誤時間。